Охрана труда 2023/2024

С мая по сентябрь 2024 года в государственном учреждении образования  «Гимназия № 7 имени В.Т.Колокольникова г. Гродно» проводится месячник безопасности труда.

В рамках месячника составлен план проведения мероприятий для обеспечения безопасных условий труда, усилен контроль за:

состоянием условий и охраны труда на рабочих местах;

своевременным проведением обязательных медицинских осмотров;    всех видов инструктажей по охране труда, стажировки и проверки знаний по вопросам охраны труда работников, занятых на работах с повышенной опасностью;

обеспечением работников специальной одеждой, специальной обувью и средствами индивидуальной защиты, правильностью их применения; комплектацией медицинских аптечек;

соблюдением работниками исполнительской и трудовой дисциплины; требований законодательства об охране труда, транспортной и пожарной безопасности, производственной санитарии;

соблюдением требований охраны труда  и законодательства о труде при организации летней трудовой занятости несовершеннолетних

Месячник безопасности –это анализ состояния работы по созданию безопасных условий труда, повышения трудовой дисциплины, культуры труда. Мероприятия Месячника направлены на снижение рисков труда, улучшения информированности работников об условиях их труда, повышению их сознательного отношения к личной безопасности.

В целях содействия предотвращению несчастных случаев и заболеваний на рабочих местах 28 апреля 2024 г. во всем мире отмечается Всемирный день охраны труда "Влияние изменения климата на безопасность и гигиену труда". Государственное учреждение образования «Гимназия № 7 имени В.Т.Колокольникова г.Гродно» предоставляет для ознакомления подготовленный Министерством труда и социальной защиты Республики Беларусь информационный материал https://www.mintrud.gov.by/ru/vsemirnii-den-ot-2024-ru

к Всемирному дню охраны труда.

Тема 2024 года– изучение влияния изменения климата на охрану труда и здоровье. «Изменение климата значительно влияет на условия труда, особенно на безопасность и здоровье работников. Примеры профессиональных рисков, усугубляемых изменением климата, включают тепловой стресс, УФ-излучение, загрязнение воздуха, промышленные аварии, экстремальные погодные явления, рост количества трансмиссивных заболеваний (передаются кровососущими насекомыми и клещами) и усиленное воздействие химических веществ», – отмечает МОТ.

В целях пропаганды вопросов охраны труда, снижения уровня производственного травматизма, повышения уровня культуры труда и формирования здорового образа жизни работников в ГУО «Гимназия № 7 им. В.Т.Колокольникова г.Гродно» с 22.04. 2024 по 30.04.2024 будут проводится мероприятия к Всемирному дню охраны труда:

1. размещена информация в уголке по охране труда, чате, сайте гимназии.
2. час консультаций по вопросам охраны труда, трудового законодательства, оплаты труда.
3. мониторинг в целях содействия предотвращению несчастных случаев и заболеваний на рабочих местах.
4. совещание у директора по результатам проведения Всемирного дня охраны труда.

C 11 по 17 марта 2024 г. в государственном учреждении образования «Гимназия № 7 имени В.Т.Колокольникова г. Гродно» проводиться мероприятие «Неделя нулевого травматизма».

 

 

 

14 марта 2024 г.   проводится   областной День охраны труда с единой повесткой: «Электробезопасность. Требования по охране труда при работе с переносным электроинструментом. Обеспечение электротехнического персонала средствами защиты».

 

 

По итогам 2023 года в Гродненской области в результате несчастных случаев на производстве были травмированы 233 работника, из которых 13 погибло и 74 получили тяжелые травмы, за 2022 год соответственно  205, 13 и 71.

Рост производственного травматизма с тяжкими последствиями по сравнению с аналогичным периодом прошлого года произошел в 6 районах области (Кореличском – с 1 до 7, Щучинском - с 2 до 5, Свислочском - с 0 до 2, Слонимском – с 3 до 6,  Новогрудском и  Зельвенском – с 1 до 2, Дятловском – с 2 до 3).

Смертельные случаи зарегистрированы в 8 регионах области:

по 3 - в г.Гродно (УМСР № 134 ОАО «Гроднопромстрой», ООО «Дишер», УП «Гродненское управление ОАО «Белтеплоизоляция») и  Щучинском районе (ДСУП «Щучинская МПМК-167», Щучинское РУП ЖКХ, Щучинский район газоснабжения ПУ «Гродногаз»),

2 - в Дятловском районе (оба в ОАО «Дворецкий льнозавод»);

по 1 - Берестовицком (КСУП «Пограничный-Агро»), Гродненском (СПК «Гожа»), Кореличском (КУСП «Черняховский Агро»),  Островецком (Островецкий РЭС филиала «Ошмянские электрические сети»), Слонимском (СУП «АгроПавлово»).

В состоянии алкогольного опьянения находился 1 тяжело травмированный работник СПК «Жуховичи» Кореличского района (в 2022 году - 2 тяжело травмированных).

В тоже время, в 2023 году были сняты с учета как непроизводственные 10 случаев травматизма, в том числе 7 со смертельным исходом, когда пострадавшие находились в состоянии алкогольного опьянения, что свидетельствует о недостаточной требовательности к поддержанию трудовой и исполнительской дисциплины на рабочих местах со стороны наниматели и его должностных лиц.

В 2023 году в результате ДТП 1 работник погиб и 13 получили тяжелые травмы (в 2022 году - 3 работника погибло и 7 были тяжело травмированы).

Согласно оперативным данным Гродненского областного управления Департамента государственной инспекции  труда из 13 случаев гибели работников вина нанимателя отсутствует в 6 (46,2%), из 74 случаев тяжелого травмирования работников в 53 (71,6%) также отсутствует вина нанимателя. Это свидетельствует о том, что одной из основных причин несчастных случаев на производстве продолжает оставаться нарушение самими потерпевшими трудовой и производственной дисциплины, инструкций по охране труда, а также личная неосторожность.

Рост производственного травматизма произошел и в организациях малого предпринимательства и прочих без ведомственной подчиненности - с 48 до 58, в том числе с тяжелым исходом с 17 до 21, легким исходом – с 29 до 35, количество погибших осталось на прежнем уровне – 2 человека.

При этом в 2023 году в результате нарушений требований электробезопасности, в том числе при работе с переносным электроинструментом,  2 работника погибло и 2 получили тяжелые травмы.

Так, например, 13 января 2023 года около 12.46 в механической мастерской на машинном дворе при зачистке углошлифовальной машиной стакана для переключения передач трактора в результате попадания стальной ворсинки в правый глаз получил тяжелую травму 52-летний тракторист-машинист КСУП «Песковцы» Лидского района.

15 сентября 2023 года около 8.40 на территории свиноводческого комплекса при чистке кормушки в секции № 8 цеха репродукции прикоснулась к электрическому проводу и получила тяжелую травму 47-летняя оператор свиноводческого комплекса ОАО «Хоневичи» Свислочского района.

19 октября 2023 года около 17.00 при копке сахарной свеклы в районе д.Огородники свеклоуборочный комбайн Franz Kleine зацепил выгрузным транспортером  опору электропередач напряжением 10 кВ в результате чего получил смертельную электротравму 29-летний  заведующий гаражом СПК «Гожа» Гродненского района.

11 ноября 2023 года в 16.57 диспетчером оперативно-дежурной группы Островецкого РЭС в связи с отключением воздушной линии ВЛ № 187 от подстанции 35кВ «Ворняны» (ПС-35кВ) для осмотра оборудования последней была направлена дежурная оперативно-выездная бригада. А в 16.59 диспетчеру Островецкого РЭС от работника КСУП «Ворняны» Островецкого района поступила информация о том, что свеклоуборочным комбайном сбита опора ВЛ № 187. В 17.04 дежурной оперативно-выездной бригадой с подстанции 35кВ «Ворняны» сообщено, что выключатель 10к ВЛ № 187 отключен от ТО. В 17.13 по команде диспетчера оперативно-дежурной группы Островецкого РЭС произведено отключение в подстанции ПС-35кВ «Ворняны» линейного рубильника ЛР-10 и шкафа распределительного ШР-10 воздушной линии ВЛ № 187. В 17.14 по команде диспетчера оперативно-дежурной группы Островецкого РЭС оперативно-выездная  бригада выехала на осмотр участка воздушной линии ВЛ № 187 в пределах опор  68-17. А в 17.32 от электромонтера-водителя данной бригады поступила информация о том, что 34-летний электромонтер оперативно-выездной бригады Островецкого РЭС филиала «Ошмянские электрические сети» РУП «Гродноэнерго» Островецкого района попал под напряжение и необходимо отключить  всех питающих воздушную линию ВЛ-10 кВ в данном районе и вызвать скорую медицинскую помощь. Мероприятия  по оказанию неотложной медицинской помощи, проводимые электромонтером-водителем, и реанимационные мероприятия, проводимые прибывшей бригадой скорой медицинской помощи, положительных результатов не дали и в 18.20 медработники констатировали смерть 34-летнего электромонтера оперативно-выездной бригады.

В текущем году уже также зарегистрирован один смертельный случай производственного травматизма, связанного с нарушениями требований электробезопасности:

26 февраля 2024 года около 8.15 на территории МТФ «Васевичи» в электрическом шкафу канализационной насосной станции обнаружен без признаков жизни 45-летний животновод ОАО «Дворец-Агро» Дятловского района (предварительная причина смерти – поражение электрическом током).

28.12.2023  единый областной день профилактики производственного травматизма.

 

Информация

о травматизме в учреждениях образования Гродненской области

 в 4 квартале 2023 года

 

Производственный травматизм

Воспитатель дошкольного образования ГУО «Матвеевская средняя школа» Волковысского района, находясь в автобусе для перевозки обучающихся в качестве сопровождающего, не на месте сопровождающего и не пристегнутая ремнем безопасности, в момент резкого торможения транспортного средства упала на пол салона автобуса

Диагноз: ушиб левого бедра, подкожная гематома правого плеча, правого коленного сустава, живота справа

Вид происшествия: дорожно-транспортное происшествие на транспорте организации

Причины:

-Нарушение ПДД водителем автомобиля, выразившееся в перевозке пассажира, не пристегнутого ремнем безопасности в механическом транспортном средстве, оборудованном ремнем безопасности

 - Нарушение ПДД потерпевшей, выразившееся в том, что она, будучи участником дорожного движения, при движении в механическом транспортном средстве, оборудованном ремнем безопасности, не пристегнулась ремнем безопасности

 

Непроизводственный травматизм

Уборщик территорий ГУО «Детский сад №1 г.Ошмяны» 17 октября при уборке территории в 11.00. упал и умер.

Вид происшествия: смерть в результате имеющегося заболевания

Причина: имеющееся заболевание

 

Рабочий по комплексному обслуживанию и ремонту зданий и сооружений ГУО «Средняя школа №3 имени В.М.Усова г. Гродно»

11 ноября в 10.50. после выполнения работы сложил инструмент и пошел переодеваться в служебное помещение, где ему стало плохо. Вследствие этого он упал и получил травму

Диагноз: Закрытая черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга средней тяжести. Подкожная гематома теменной области слева. Состояние после двух судорожных приступов.

Вид происшествия: падение потерпевшего в результате ухудшения состояния здоровья

Причина: исключительно состояние здоровья

 

 

Дворник ГУО «Понемуньский детский дом г.Гродно»

17 ноября около 16.30. при ремонте личных грабель самовольно принесенной собственной углошлифовальной машинкой (болгаркой) инструмент вырвало из правой руки и травмировало левую

Диагноз: рваная рана левого предплечья с повреждением лучевой артерии, сухожилий плечелучевой, короткого разгибателя и отводящей 1 палец мышц

Вид происшествия: воздействие движущихся, разлетающихся, вращающихся предметов, деталей и т.п.

Причины: нарушение потерпевшим рабочей инструкции и инструкции по охране труда дворника

 

Сторож ГУО «Средняя школа аг.Пограничный»

7 декабря в 7.45. начал принимать смену у другого сторожа. Почувствовал себя плохо, потерял сознание. Прибывшая в 8.11. бригада скорой помощи начала проводить реанимационные мероприятия. В 8.35. констатирована смерть.

Диагноз: атеросклеротическая болезнь сердца, осложнившаяся острой сердечной недостаточностью.

Вид происшествия: смерть в результате имеющегося заболевания

Причина: имеющееся заболевание

 

 

 

9 ноября 2023 года

областной День охраны труда

«Обеспечение безопасности труда при проведении

работ повышенной опасности»

 

 

По итогам 9 месяцев 2023 года в Гродненской области в результате несчастных случаев на производстве погибло 13 человек и 60 получили тяжелые травмы, за аналогичный период 2022 года погибло 13 человек и 51 были тяжело травмированы.

Рост производственного травматизма с тяжкими последствиями по сравнению с аналогичным периодом прошлого года произошел в 8 районах области (Кореличском – с 1 до 7, Щучинском - с 0 до 4, Слонимском – с 2 до 5,  Новогрудском и  Свислочском - с 0 до 2, Зельвенском – с 1 до 2, Лидском – с 9 до 10, Волковысском – с 8 до 9).

Смертельные случаи зарегистрированы в г.Гродно (УМСР № 134 ОАО «Гроднопромстрой», ООО «Дишер», УП «Гродненское управление ОАО «Белтеплоизоляция»), и 8 районах: Берестовицком (КСУП «Пограничный-Агро»), Волковысском (РСКУП «Волковысское»), Дятловском (ОАО «Дворецкий льнозавод»), Кореличском (КУСП «Черняховский Агро»), Мостовском (ООО «Регионфиш»), Слонимском (ОАО «Слонимский мясокомбинат»), Сморгонском (ГОЛХУ «Сморгонский опытный лесхоз») и Щучинском (ДСУП «Щучинская МПМК-167», Щучинское РУП ЖКХ, Щучиснкий район газоснабжения ПУ «Гродногаз»).

При этом из 13 погибших в 2023 году работников смерть 4 не связана с производством (в 2022 году - 2): РСКУП «Волковысское», ООО «Регионфиш», ОАО «Слонимский мясокомбинат», ГОЛХУ «Сморгонский опытный лесхоз». По завершению специальных расследований эти случаи будут признаны непроизводственными и снимутся с учета.

В состоянии алкогольного опьянения находился 1 погибший работник (РСКУП «Волковысское» Волковысского района) и 1 тяжело травмированных (СПК «Жуховичи» Кореличского района), за аналогичный период 2022 года – 1 тяжело травмированный.

Необходимо отметить, что в результате ДТП 1 работник погиб и 11 получили тяжелые травмы (за аналогичный период 2022 года 3 работника погибло и 7 были тяжело травмированы, а в результате личной неосторожности (поскользнулся, потерял равновесие, закружилась голова и т.п., в результате упал и травмировался) тяжело травмировались 9 человек (3).

Согласно оперативным данным Гродненского областного управления Департамента государственной инспекции  труда из 13 случаев гибели работников вина нанимателя отсутствует в 8 (61,5%), из 60 случаев тяжелого травмирования работников в 41 (68,3%) также отсутствует вина нанимателя. Это свидетельствует о том, что одной из основных причиннесчастных случаев на производстве продолжает оставаться нарушение самими потерпевшими трудовой и производственной дисциплины, инструкций по охране труда, а также личная неосторожность.

В январе-сентябре 2023 г. созданными при горрайисполкомах 19 мобильными группами по оказанию практической и методической помощи в обеспечении соблюдения законодательства об охране труда проведено 1 418 обследований организаций, в том числе 687 объектов организаций агропромышленного комплекса и 254 строительных организаций, в ходе которых выявлено 12 909 нарушений правил и норм по охране труда, из них в агропромышленном комплексе – 6 276, строительных организациях – 2 436.

 

Вместе с тем, по-прежнему, наибольше количество случаев, когда  работники получают тяжелые и смертельные травмы на производстве, происходит при эксплуатации, ремонте и техническом обслуживании транспортных средств, самоходных сельскохозяйственных машин и гусеничных тракторов:

13 января 2023 года около 12.46 в механической мастерской на машинном дворе при зачистке углошлифовальной машиной стакана для переключения передач трактора в результате попадания стальной ворсинки в правый глаз получил тяжелую травму 52-летний тракторист-машинист КСУП «Песковцы» Лидского района;

27 января 2023 года около 9.30 на территории мехдвора № 1 «Струбница»  при  обрезке рабочих органов культиватора КШП-8 упала правая секция культиватора в результате чего получил тяжелую травму 62-летний слесарь по ремонту сельскохозяйственных машин и оборудования  КСУП «Имени Адама Мицкевича» Мостовского района;

30 января 2023 года около 18.00 возле д.Каменка Ошмянского района, направляясь в служебную командировку в г.Островец на личной автомашине Пежо-406, гос.номер 1278 ЕК-4, по договору использования в служебных целях, попал в ДТП и получил тяжелую травму 62-летний ведущий инженер ГОУП «Управление капитального строительства Гродненского облисполкома» г.Гродно;

1 февраля 2023 года на автодороге Россолишки-Гончары-Сурвилишки в результате ДТП с участием автомобиля-лесовоза МАЗ, гос.номер А1993-4, принадлежащего ГЛХУ «Ивьевский лесхоз» и автомобиля ГАЗ 2705, гос.номер  АК 7992-4, принадлежащего Лидскому районному узлу почтовой связи,  получили травмы 2 работника Лидского районного узла почтовой связи Гродненского филиала РУП «Белпочта»: тяжелую - 59-летний водитель автомобиля, не относящуюся к тяжелой и  58-летний почтальон;

8 февраля 2023 года около 16.35 на территории предприятия при демонтаже пальца крепления оборотного механизма плуга Kverneland после удара по выколотке (валу) кувалдой отколовшимся  металлическим осколком выколотки получил тяжелую травму глаза 21-летний электросварщик ручной сварки ТОДО «Грокард» г.Гродно;

10 февраля 2023 года около 16.30 при сливе воды с двигателя погрузчика «Амкодор 352» упал на землю и получил тяжелые травмы обеих рук 45-летний тракторист-машинист сельскохозяйственного производства ОАО «Слонимский агросервис» Слонимского района;

20 февраля 2023 года около 16.00 в Барановичском районе на 27-м км трассы Р99 в результате ДТП получил тяжелую травму 61-летний зоотехник ГП «Заря и К» Волковысского района, находившийся в автомобиле в качестве пассажира;

13 марта 2023 года около 17.01 при  перевозке после окончания рабочего дня рабочих филиала «Скидельский» автомобилем ГАЗ 2705, гос.номер АК 5542-4, под управлением водителя Антоновича П.Н., произошло столкновение (ДТП) с автомобилем, двигавшимся по главной дороге, в результат которого получил тяжелую травму 48-летний тракторист-машинист филиала «Скидельский»  ОАО «Агрокомбинат «Скидельский» Гродненского района и легкую 62-летний электрогазосварщик;

4 мая 2023 года около 14.10 на территории производственного участка «Слоним» во время ремонта прицепного льноуборочного комбайна ЛК-4 произошло его опрокидывание, в результате чего был смертельно травмирован 55-летний тракторист-машинист ОАО «Дворецкий льнозавод» Дятловского района;

20 апреля 2023 года около 15.15 на территории машинного двора в аг.Большие Жуховичи во время мойки загрузчика семян потерял равновесие, упал с площадки загрузчика на бетонное покрытие мойки и получил тяжелую травму 37-летний тракторист-машинист СПК «Жуховичи» Кореличского района (содержание алкоголя в крови 0,8 промилле);

13 мая 2023 года около 16.30 при выезде со второстепенной дороги на главную на погрузчике «Амкодор 342С», рег.номер СК-4 7367, не смог остановить его путем торможения и для остановки включил заднюю передачу, в результате резкого рывка погрузчика ударился грудной клеткой о рулевое колесо и получил тяжелую травму 34-летний тракторист-машинист ООО «Белагрия» Слонимского района;

8 июня 2023 года около 13.30 при движении на автомобиле ГАЗ с автоцистерной с молоком по автодороге Райца-Цирин-Новоселки Кореличского района потянулся за бутылкой с водой, потерял управление автомобилем, съехал в кювет, перевернулся в результате получил тяжелые травмы 23-летний водитель ОАО «Кореличская сельхозтехника» Кореличского района;

23 июня 2023 года около 17.01 на автодороге М1 на территории Столбцовского района  в результате столкновения с автомобилем, двигавшимся в попутном направлении, служебный автомобиль ГАЗ А21R22 «Любава», рег. номер АМ 9789-4, возвращавшийся из г.Минска в г.Новогрудок,  съехал в кювет, перевернулся и в результате чего получил тяжелую травму 31-летний водитель автомобиля филиала «Новогрудский хлебозавод»   ОАО «Гроднохлебпром» Новогрудского района;

28 июня 2023 года около 12.45 на первом километре автодороги «подъезд к г.Лида от автодороги М6 Минск-Гродно» на закрепленном автомобиле ГАЗ 3309, рег. номер С 6230,  при попытке избежать столкновения с начавшим торможение движущимся впереди транспортным средством, не справился с управлением, совершил наезд на стоящий на обочине автомобиль МАЗ-МАН 652538, рег. номер AI 4617-4, и получил тяжелую травму 20-летний водитель ОАО «Лидаспецавтотранс» Лидского района;

19 июля 2023 года около 17.50 при открытии запорного устройства клетки  и извлечении накаченного колеса произошел самопроизвольный его взрыв, в результате чего получил тяжелую травму 22-летний слесарь по ремонту автомобилей, работающий у ИП Казакевича В.А. г.Гродно;

25 июля 2023 года около 9.00 в ходе заточки ножей на включенном измельчающем устройстве кормоуборочного комбайна УЭС-2-250 в при резкой подаче заточного круга к ножам произошел удар  и разрушение болтов крепления заточного устройства и защитного ограждения с выбросом заточного круга, в результате чего сидящий на жатке 38-летний тракторист-машинист сельскохозяйственного производства КСУП «Луки-Агро» Кореличского района соскочил с неё, ударился об острую кромку  и получил тяжелую травму голени правой ноги;

1 августа 2023 года около 12.38  двигаясь на служебном автомобиле УАЗ 3960945, рег. номер АК-2209-4, по трассе З11 в направлении с г.п.Кореличи в сторону г.п.Мир выехал на пересечение со второстепенной дорогой со стороны д.Велетово, где ему не предоставили преимущество автомобиль УАЗ 3909, рег. номер АI 9600-4, принадлежащий КСУП «Черняховский-Агро» и в результате произошедшего ДТП получил тяжелую травму 48-летний водитель автомобиля Кореличского района газоснабжения ПУ «Лидгаз» ПРУП «Гроднооблгаз»;

6 августа 2023 года около 14.00 на поле в урочище «Ледины» при устранении забивки льном сбросной ленты на самоходном оборачивателе-очесывателе лент льна «СООЛ», рег. номер СК-4 3327, с  не выключенным двигателем и рабочих органов машины,  произошел захват правой руки вращающимися деталями, в результате чего получил тяжелую травму 25-летний тракторист ОАО «Дворецкий льнозавод» Дятловского района;

18 августа 2023 года около 12.00 после зачистки подножки грузового автомобиля шлифовальной машинкой, не дождавшись ее полной остановки, положил на пол и снял защитные очки, в результате чего оторвавшаяся от зачистного круга ворсинка попала в глаз, причинив  тяжелую травму 39-летнему слесарю по ремонту автомобилей ЧСУП «ЛидРемСервис» Лидского района;

4 сентября 2023 года около 14.20 в результате столкновения на трассе М6 Щучин-Гродно служебного автомобиля УАЗ-390995, рег. номер АИ 7664-4, доставлявшего бригаду в составе мастера и слесаря АВР на выполнение заявки (возгорание прицепа), с легковым автомобилем Мерседес, рег. номер  0066 МН-4, получил тяжелые травмы 59-летний водитель автомобиля Щучинского района газоснабжения ПУ «Гродногаз», который  в 20.15 скончался в реанимационном отделении больницы. Другие участники дорожного движения не пострадали;

6 сентября 2023 года около 15.30 на свиноводческом комплексе «Прогресс» при снятии колеса с прицепа, рег. номер А 1675 А, получил тяжелые травмы правой руки и обоих глаз 41-летний слесарь-ремонтник ОАО «Лидахлебопродукт» Лидского района;

19 октября 2023 года около 17.00 при копке сахарной свеклы в районе д.Огородники свеклоуборочный комбайн Franz Kleine зацепил выгрузным транспортером  опору электропередач напряжением 10 кВ в результате чего получил смертельную электротравму 29-летний  заведующий гаражом СПК «Гожа» Гродненского района.

По-прежнему регистрируются случаи травмирования работников  в результате падений с высоты:

18 января 2023 года около 11.30 на территории строительного объекта «Реконструкция котельной «Спутник» при выполнении строительных работ упал с лесов и получил тяжелую травму головы 60-летний плотник ОАО «ПМК № 143 г.Волковыск» Волковысского района;

28 марта 2023 года около 15.10 при замене ламп освещения произошло опрокидывание приставной лестницы, в результате чего упал с высоты 2,9 м и получил тяжелую травму руки 47-летний  рабочий по комплексному обслуживанию и ремонту зданий и сооружений ГУО «Гудогайская средняя школа» Островецкого района;

2 июня 2023 года около 8.55 при проведении работ по окраске кистью административного здания в г.п.Любча Новогрудского района упал с приставной лестницы на бетонную поверхность и получил тяжелую травму 62-летний лесник ГЛХУ «Новогрудский лесхоз» Новогрудского района.

 

Происходит травмирование работников и при проведении строительных, строительно-монтажных и ремонтно-строительных работах, разборках зданий и сооружений:

20 января 2023 года около 9.40 на территории ЗСК «Янополь» при выполнении строительных работ замене шифера получил тяжелую травму 38-летний рабочий по комплексному обслуживанию зданий и сооружений ОАО «Хоневичи» Свислочского района;

28 апреля 2023 года около 7.30 на строительном объекте КПД № 10 микрорайона «Грандичи-1» в г.Гродно упал в технологический проем техэтажа и получил тяжелую травму 33-летний электросварщик ручной сварки ОАО «Гродножилстрой» г.Гродно;

9 июня 2023 года около 10.00 при осуществлении контроля за производством работ по монтажу трубопровода в результате удара по левой ноге частью продуваемой незакрепленной свечи трубопровода получил тяжелую травму 51-летний мастер строительных и монтажных работ  ОАО «Гродногазстройизоляция» г.Гродно;

23 июня 2023 года около 14.15 в ходе работ по переворачиванию конструкций упавшей металлической фермой был придавлен к полу и получил тяжелую травму 48-летний слесарь по изготовлению узлов и деталей технологических трубопроводов филиала Гродненское монтажное управление ОАО «Промтехмонтаж» г.Гродно;

2 октября 2023 года около 9.40 на объекте «Реконструкция производственной базы района тепловых сетей по пер.Победы, 7, в г.Гродно со сносом и строительством зданий» при облицовке поверхности с подмостей высотой 1 метр потерял равновесие, упал на пол и получил тяжелую травму 39-летний облицовщик-плиточник РУП «Гродноэнерго» г.Гродно.

Вызывает особую озабоченность факт увеличение количества нарушений при проведении погрузочно – разгрузочных работ, повлекших гибель и  тяжелое травмирование работников:

6 января 2023 года около 14.40 на складе по адресу: г.Гродно, ул.Гаспадарчая, 4А,  при разгрузке металлических ограждений с прицепа в результате падения ограждений получил тяжелую травму 61-летний заведующий хозяйством ООО «Белсансист» г.Гродно;

2 февраля 2023 года около 15.30 в производственном цеху при  установке инжекционно-литьевой машины произошло её падение, в результате чего получил смертельную травму  26-летний мастер ООО «Дишер» г.Гродно Уланович Василий Васильевич, работающий по договору подряда  42-летний Сысоенко Евгений Валерьевич получил нетяжелую травму.

10 февраля 2023 года около 10.40 в цеху № 1 участка розлива водки в ходе приемки упаковок с готовой продукцией (вес упаковки 10 кг)  с транспортера после термоусадочной машины и опускании их на транспортер, ведущий на склад готовой продукции, получил тяжелую травму левого плеча 44-летний грузчик  филиала «Слонимский винно-водочный завод» ОАО «Дятловский ликеро-водочный завод «Алгонь» Слонимского района;

1 июня 2023 года около 2.00 при выполнении погрузочно-разгрузочных работ на складе ТЛЦ «Брузги» упал и получил тяжелую травму 31-летний комплектовщик товаров ООО «ВЛАТЕ Логистик» Берестовицкого района;

10 июня 2023 года около 12.00 на поле возле д.Саковичи при разгрузке минеральных удобрений с тракторного прицепа «ПСТ-6» оступился, потерял равновесие, упал с прицепе на землю и получил тяжелую травму 47-летний, работающий по договору подряда  в ООО «Органик Лэнд» Слонимского района;

29 августа 2023 года около 13.20 при оказании помощи по разгрузке тюков с синтепоном упал с полуприцепа автомобиля на бетонную площадку и получил тяжелую травму 58-летний оператор швейного оборудования ОДО «Камиса» г.Гродно;

14 октября 2023 года около 16.20 в ходе разгрузки яиц при  опускании гидроборта на высоте 70 см произошло его самопроизвольное наклонение,  в результате чего опрокинувшимися на пол контейнерами получил тяжелую травму 38-летний оператор птицефабрик и механизированных ферм ОАО «Агрокомбинат «Скидельский» Гродненского район.

В текущем году в ходе эксплуатации, обслуживания и ремонте дорожных, строительных, землеройных машин и механизмов работники зарегистрирован один случай гибели работника:

28 января 2023 года около 15.30 при  ремонте погрузчика Амкодор 342С4, гос.номер 2689 СК-4, без установленных противооткатных упоров, произошло его самопроизвольное движение  в результате чего попал под заднее левое колесо и смертельную травму производивший осмотр погрузчика 61-летний водитель погрузчика  УМСР № 134 ОАО «Гроднопромстрой» г.Гродно Новицкий Славомир Витальевич.

Кроме того, при осуществлении работ в колодцах в организациях области погибло 2 работника:

12 июня 2023 года около 15.10 на свинокомплексе «Грицевичи» при проведении работ внутри канализационного колодца смертельно травмирован 60-летний подсобный рабочий КСУП «Пограничный-Агро» Берестовицкого района и получил легкую травму 49-летний инженер по механизации трудоемких процессов этого же предприятия;

25 июля 2023 года около 20.00 при нахождении внутри камеры переключения (емкостное сооружение) для восстановления работоспособности централизованной системы водоотведения произошло воспламенение, в результате чего получил тяжелую травму (ожоги) 59-летний слесарь аварийно-восстановительных работ Щучинского РУП ЖКХ, который 8 августа 2023 года от полученных ожогов умер в реанимационном отделении УЗ «Щучинская ЦРБ».

 

Огневые работы10. Огневые работы

19 июля 2023 года около 9.00 при выполнении работ по окраске газохода в котельном цеху ОАО «Гродно Азот» в результате возгорания одежды получил тяжелые травмы 32-летний изолировщик на термоизоляции УП «Гродненское управление ОАО «Белтеплоизоляция» г.Гродно, который от полученных ожогов умер в реанимации больницы18.09.2023.

 

Причинами травмирования работников являются также не проведение с работниками  инструктажа по охране труда, недостатки в обучении и проверке знаний по вопросам охраны труда, допуск к работе без обучения по профессии.

Все вышеперечисленные факты свидетельствуют о недостаточном качестве оформления нарядов-допусков до начала выполнения работ повышенной опасности и подготовительных мероприятий, проверки знаний и инструктажей по вопросам охраны труда, крайне низкой трудовой, производственной и исполнительской дисциплине работников, использования ими средств коллективной и индивидуальной защиты и необходимых приспособлений, и отсутствии контроля за соблюдением безопасности труда при проведении работ с повышенной опасностью, требований законодательства об охране труда со стороны руководителей и должностных лиц организаций.

Необходимо ужесточить контроль за состоянием и соблюдением требований законодательства об охране труда, трудовой и исполнительской дисциплины, наличием, выдачей и надлежащим применением средств индивидуальной защиты.

28 апреля 2023 года проводится Всемирный день охраны труда по теме "Безопасная и здоровая производственная среда в качестве основополагающего принципа и права в сфере труда".

 

 

В июне 2022 года участники Международной конференции труда решили включить вопрос о безопасной и здоровой производственной среде в свод основополагающих принципов и прав в сфере труда. В связи с этим в список основополагающих конвенций были включены Конвенция 1981 года о безопасности и гигиене труда (№ 155) и Конвенция 2006 года об основах, содействующих безопасности и гигиене труда (№ 187).

В результате этого решения все государства, даже если они не ратифицировали указанные конвенции, принимают на себя обязательство,  добросовестно соблюдать, продвигать и претворять в жизнь принципы, касающиеся основополагающих прав, которые являются предметом этих конвенций.

В Резолюции 2022 года о включении безопасной и здоровой производственной среды в свод основополагающих принципов и прав в сфере труда признается значение диалога и сотрудничества между социальными партнерами. В документе отмечается, что создание «безопасной и здоровой производственной среды требует активного участия правительства, работодателей и работников, распределения прав, обязанностей и ответственности, а также социального диалога и сотрудничества».

Конвенции 155 и  187 устанавливают основные принципы для применения системного подхода в управлении системой охраны труда. В Конвенции  155 содержатся призывы к принятию согласованной национальной политики по охране труда. Она также требует разработки мер на национальном уровне и уровне предприятий для определения ответственности, обязанностей и прав в сфере охраны труда.                Конвенция 187 основана на системном подходе к созданию безопасной и здоровой производственной среды через разработку национальной политики, систем и программ охраны труда с целью совершенствования национальной культуры профилактики в области охраны труда. Системный подход должен быть реализован, учитывая принципы, содержащиеся в соответствующих нормах по вопросам охраны труда.

Конвенция 155 ратифицирована Законом Республики Беларусь от 5 мая 1999 г. и вступила в силу для Республики Беларусь 30 мая 2001 года.

Основные принципы создания «безопасной и здоровой производственной среды», заложенные в Конвенции 155, реализованы в законодательстве Республики Беларусь.

Право на труд, справедливое вознаграждение за него, а также на здоровые и безопасные условия труда относятся к основополагающим правам граждан, гарантированным Конституцией Республики Беларусь.

В целях реализации данных прав в республике сформирована соответствующая законодательная база, регламентирующая права и обязанности, как нанимателей (работодателей), так и работников (работающих). Ее основу образуют Трудовой кодекс Республики Беларусь, Закон Республики Беларусь «Об охране труда», акты Главы государства, регулирующие трудовые и связанные с ними отношения, а также принятые в их развитие нормативные правовые акты и технические правовые акты.

Основные направления государственной политики в области охраны труда определены в статье 5 Закона Республики Беларусь «Об охране труда». К ним относятся:

• приоритет сохранения жизни и здоровья работающих;
• ответственность работодателя за создание здоровых и безопасных условий труда;
• комплексное решение задач по улучшению условий и охраны труда путем реализации комплекса мер, направленных на улучшение условий и охраны труда, с учетом других направлений экономической и социальной политики, достижений в области науки и техники;
• внедрение систем управления охраной труда;
• социальная защита работающих, возмещение вреда лицам, потерпевшим при несчастных случаях на производстве и (или) получившим профессиональные заболевания;
• установление единых требований по охране труда для всех работодателей;
• использование экономических методов управления охраной труда, участие государства в финансировании мероприятий по улучшению условий и охраны труда;
• информирование граждан, обучение работающих по вопросам охраны труда;
• взаимодействие республиканских органов государственного управления и иных государственных организаций, подчиненных Правительству Республики Беларусь, контролирующих (надзорных) органов, профессиональных союзов (далее - профсоюзы), работодателей по вопросам охраны труда;
• сотрудничество между работодателями и работающими;
• использование международного опыта организации работы по улучшению условий и повышению безопасности труда.

Основополагающим принципом деятельности учреждения в области охраны труда является приоритет жизни и здоровья работающих по отношению к результатам производственной деятельности, а идентификация опасностей и оценка рисков и управление рисками – основа результативности системы управления охраной труда.

Целью учреждения в области охраны труда является обеспечение безопасности, сохранение здоровья и работоспособности человека в процессе труда.

НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В ОБЛАСТИ ОХРАНЫ ТРУДА:

• Признание жизни и здоровья работников высшей ценностью
• Обеспечение безопасных условий и гигиены труда в соответствии с требованиями законодательных и иных нормативных актов в области охраны труда
• Обеспечение предусмотренных законодательством прав работников на охрану труда, как минимальных
• Постоянное совершенствование и повышение эффективности системы управления охраной труда
• Непрерывное повышение уровня работы по предупреждению травматизма, заболеваемости и аварийности
• Последовательное улучшение условий труда, повышение уровня безопасности труда, снижение риска производственных травм и профессиональных заболеваний на основе совершенствования управления деятельности по охране труда
• Проведение идентификации опасностей, оценки рисков и управление ими в процессе деятельности
• Планирование и осуществление мероприятий, направленных на обеспечение безопасности и гигиены труда, с выделением необходимых для этого материальных ресурсов
• Повышение персональной ответственности руководителей и специалистов за соблюдение требований охраны труда
• Повышение осведомленности и компетентности работников в области охраны труда посредством непрерывного обучения и вовлечения их в процесс управления охраной труда
• Взаимодействие и тесное сотрудничество руководства с профессиональными союзами в реализации политики в области охраны труда
• Приоритетное финансирование мероприятий по улучшению условий и охраны труда

Реализация идеи о том, что безопасность труда на каждом рабочем месте, в подразделении и учреждении в целом – дело всех и каждого.

Инструкция по оказанию первой доврачебной помощи пострадавшим

      

ГЛАВА 1

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. Первая доврачебная помощь — это комплекс мероприятий, направленных на восстановление или сохранение жизни и здоровья пострадавшего. Ее должен оказывать тот, кто находится рядом с пострадавшим (взаимопомощь), или сам пострадавший (самопомощь) до прибытия медицинского работника. Каждый работающий должен владеть приемами доврачебной помощи при различных несчастных случаях. 

В первую очередь нужно соблюдая личную безопасность, освободить пострадавшего от действия травмирующего фактора, а уж затем оказать первую доврачебную помощь и вызвать скорую медицинскую помощь (номер телефона 103).

2. Для того чтобы первая доврачебная помощь была эффективной, в государственном учреждении образования «Гимназия № 7 имени В.Т.Колокольниковаг. Гродно» должны быть: 

аптечки с набором необходимых медикаментов и медицинских средств для оказания первой доврачебной помощи;

плакаты, изображающие приемы оказания первой доврачебной помощи пострадавшим при несчастных случаях и проведении искусственного дыхания и наружного массажа сердца;

помощь должна быть только помощью, проведенной до врача, а не вместо врача, и должна включать следующее: временную остановку кровотечения, перевязку раны (ожога), иммобилизацию (неподвижную фиксацию) при тяжелых травмах, оживляющие мероприятия (искусственное дыхание, закрытый массаж сердца), выдачу обезболивающих и других средств при общеизвестных заболеваниях, перенос и перевозку пострадавших.

3. Оказывающий помощь должен знать основные признаки нарушения жизненно важных функций организма человека, а также уметь освободить пострадавшего от действия опасных и вредных факторов, оценить состояние пострадавшего, определить последовательность применяемых приемов доврачебной помощи, при необходимости использовать подручные средства при оказании помощи и транспортировке пострадавшего.
4. В случае невозможности вызова медицинского персонала на место происшествия необходимо обеспечить транспортировку пострадавшего в ближайшую организацию здравоохранения. Перевозить пострадавшего можно только при устойчивом дыхании и пульсе.
5. В том случае, когда состояние пострадавшего не позволяет его транспортировать, необходимо поддерживать его основные жизненные функции до прибытия медицинского работника.

                                                             

ГЛАВА 2

ПРИЗНАКИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ПОСТРАДАВШЕГО  

6. Признаки, по которым можно быстро определить состояние здоровья пострадавшего, следующие:

сердцебиение; 

оказывающий помощь определяет рукой или прикладывая ухо (на слух) ниже левого соска груди пострадавшего;

пульс определяется на внутренней части предплечья, на шее;

наличие дыхания устанавливается по движениям грудной клетки, по увлажнению зеркала, приложенного к носу пострадавшего, или же по движению ваты, поднесенной к носовым отверстиям;

реакция зрачка на свет. При направлении пучка света происходит резкое сужение зрачка.

Признаки жизни являются безошибочным доказательством того, что немедленное оказание помощи еще может спасти человека.

Признаки смерти:

смерть человека состоит из двух фаз: клинической и биологической.

Клиническая смерть длится 5 - 7 минут. Человек не дышит, сердцебиения нет, однако необратимые изменения в тканях организма еще отсутствуют. В этот период организм еще можно оживить.

По истечении 8 - 10 минут наступает биологическая смерть. В этой фазе спасти пострадавшему жизнь уже невозможно (вследствие необратимых изменений в жизненно важных органах: головном мозгу, сердце, легких); различают сомнительные признаки смерти и явные трупные признаки.

Сомнительные признаки смерти: пострадавший не дышит; сердцебиение не определяется; отсутствует реакция на укол иглой участка кожи; реакция зрачков на сильный свет отрицательная (зрачок не суживается).

Явные трупные признаки: помутнение роговицы и ее высыхание; при сдавливании глаза с боков пальцами зрачок суживается и напоминает кошачий глаз; трупное окоченение (начинается с головы через 1 - 4 часа после смерти); охлаждение тела; трупные пятна (возникающие в результате стекания крови в нижерасположенные части тела).

ГЛАВА 3

КОМПЛЕКС РЕАНИМАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

7. Комплекс реанимационных мероприятий. Если у пострадавшего отсутствуют сознание, дыхание, пульс, кожный покров синюшный, а зрачки расширенные, следует немедленно приступить к восстановлению жизненно важных функций организма путем проведения искусственного дыхания и наружного массажа сердца. Требуется заметить время остановки дыхания и кровообращения у пострадавшего, время начала проведения искусственного дыхания и наружного массажа сердца, а также продолжительность реанимационных мероприятий и сообщить эти сведения прибывшему медицинскому персоналу.
8. Искусственное дыхание. Искусственное дыхание проводится в тех случаях, когда пострадавший не дышит или дышит очень плохо (редко, судорожно, как бы со всхлипыванием), а также если его дыхание постоянно ухудшается независимо от того, чем это вызвано (поражением электрическим током, отравлением). Наиболее эффективным способом искусственного дыхания является способ «изо рта в рот» или «изо рта в нос», так как при этом обеспечивается поступление достаточного объема воздуха в легкие пострадавшего.

Способ «изо рта в рот» или «изо рта в нос» основан на применении выдыхаемого оказывающим помощь воздуха, который насильно подается в дыхательные пути пострадавшего и физиологически пригоден для дыхания пострадавшего. Воздух можно вдувать через марлю, платок. Этот способ искусственного дыхания позволяет легко контролировать поступление воздуха в легкие пострадавшего по расширению грудной клетки после вдувания и последующему спаданию ее в результате пассивного выдоха.

 Для проведения искусственного дыхания пострадавшего следует уложить на спину, расстегнуть стесняющую дыхание одежду и обеспечить проходимость верхних дыхательных путей, которые в положении на спине при бессознательном состоянии закрыты запавшим языком. Кроме того, в полости рта может находиться инородное содержимое (рвотные массы), которое необходимо удалить указательным пальцем, обернутым платком (тканью) или бинтом, повернув голову пострадавшего набок.

После этого оказывающий помощь располагается сбоку от головы пострадавшего, одну руку подсовывает под его шею, а ладонью другой руки надавливает на лоб, максимально запрокидывая голову (рис.1). При этом корень языка поднимается и освобождает вход в гортань, а рот пострадавшего открывается. Оказывающий помощь наклоняется к лицу пострадавшего, делает глубокий вдох открытым ртом, затем полностью плотно охватывает губами открытый рот пострадавшего и делает энергичный выдох, с некоторым усилием вдувая воздух в его рот,  одновременно он закрывает нос пострадавшего щекой или пальцами руки, находящейся на лбу. При этом обязательно следует наблюдать за грудной клеткой пострадавшего, которая должна подниматься. Как только грудная клетка поднялась, нагнетание воздуха приостанавливают, оказывающий помощь приподнимает свою голову, происходит пассивный выдох у пострадавшего. Для того чтобы выдох был более глубоким, можно несильным нажатием руки на грудную клетку помочь воздуху выйти из легких пострадавшего.

Рис. 1. Положение пострадавшего перед проведением искусственного дыхания «рот в рот» или «рот в нос»: а - начальное положение головы; б - положение головы, при котором начинают искусственное дыхание.

 Если у пострадавшего хорошо определяется пульс и необходимо проводить только искусственное дыхание, то интервал между искусственными вдохами должен составлять 5 с, что соответствует частоте дыхания 12 раз в минуту.

 Кроме расширения грудной клетки хорошим показателем эффективности искусственного дыхания может служить порозовение кожных покровов и слизистых оболочек, а также выхода пострадавшего из бессознательного состояния и появление у него самостоятельного дыхания.

 При проведении искусственного дыхания оказывающий помощь должен следить за тем, чтобы вдуваемый воздух попадал в легкие, а не в желудок пострадавшего. При попадании воздуха в желудок, о чем свидетельствует вздутие живота «под ложечкой», осторожно надавливают ладонью на живот между грудиной и пупком. При этом может возникнуть рвота, поэтому необходимо повернуть голову и плечи пострадавшего набок (лучше налево), чтобы очистить его рот и глотку.

 Если челюсти пострадавшего плотно стиснуты и открыть рот не удается, следует проводить искусственное дыхание по способу «изо рта в нос».

  Маленьким детям вдувают воздух одновременно в рот и нос. Чем меньше ребенок, тем меньше воздуха нужно ему для вдоха и тем чаще следует производить вдувание по сравнению со взрослым человеком (до 15—18 раз в мин).

При появлении первых слабых вдохов у пострадавшего следует приурочить проведение искусственного вдоха к моменту начала у него самостоятельного вдоха.

 Прекращают искусственное дыхание после восстановления у пострадавшего достаточно глубокого и ритмичного самостоятельного дыхания.

Нельзя отказываться от оказания помощи пострадавшему и считать его умершим при отсутствии таких признаков жизни, как дыхание или пульс. Делать вывод о смерти пострадавшего имеет право только медицинский работник.

8. Наружный массаж сердца. Показанием к проведению наружного массажа сердца является остановка сердечной деятельности, для которой характерно сочетание следующих признаков: бледность или синюшность кожных покровов, потеря сознания, отсутствие пульса на сонных артериях, прекращение дыхания или судорожные, неправильные вдохи. При остановке сердца, не теряя ни секунды, пострадавшего надо уложить на ровное жесткое основание: скамью, пол, в крайнем случае подложить под спину доску.

 Если помощь оказывает один человек, он располагается сбоку от пострадавшего и, наклонившись, делает два быстрых энергичных вдувания (по способу «изо рта в рот» или «изо рта в нос»), затем разгибается, оставаясь на этой же стороне от пострадавшего, ладонь одной руки кладет на нижнюю половину грудины (отступив на два пальца выше от ее нижнего края), а пальцы приподнимает. Ладонь второй руки он кладет поверх первой поперек или вдоль и надавливает, помогая наклоном своего корпуса. Руки при надавливании должны быть выпрямлены в локтевых суставах (рис.2).

Рис. 2. Наружный (непрямой) массаж сердца: а - место нажима на грудную клетку; б - положение рук производящего наружный массаж сердца.

Надавливать следует быстрыми толчками так, чтобы смещать грудину на 4—5 см, продолжительность надавливания не более 0,5 с, интервал между отдельными надавливаниями не более 0,5 с.

 В паузах руки с грудины не снимают (если помощь оказывают два человека), пальцы остаются приподнятыми, руки полностью выпрямленными в локтевых суставах.

  Если оживление производит один человек, то на каждые два глубоких вдувания (вдоха) он производит 15 надавливаний на грудину, затем снова делает два вдувания и опять повторяет 15 надавливаний и далее. За минуту необходимо сделать не менее 60 надавливаний и 12 вдуваний, т. е. выполнить 72 манипуляции, поэтому темп реанимационных мероприятий должен быть высоким. 

Нельзя затягивать вдувание: как только грудная клетка пострадавшего расширилась, его надо прекращать.

При правильном выполнении наружного массажа сердца каждое надавливание на грудину вызывает появление пульса в артериях.

Оказывающие помощь должны периодически контролировать правильность и эффективность наружного массажа сердца по появлению пульса на сонных или бедренных артериях. При проведении реанимации одним человеком ему следует через каждые 2 мин прерывать массаж сердца на 2-3 сек. для определения пульса на сонной артерии.

 Если в реанимации участвуют два человека, то пульс на сонной артерии контролирует тот, кто проводит искусственное дыхание. Появление пульса во время перерыва массажа свидетельствует о восстановлении деятельности сердца (наличии кровообращения). При этом следует немедленно прекратить массаж сердца, но продолжать проведение искусственного дыхания до появления устойчивого самостоятельного дыхания. При отсутствии пульса необходимо продолжать делать массаж сердца.

Искусственное дыхание и наружный массаж сердца необходимо проводить до восстановления устойчивого самостоятельного дыхания и деятельности сердца у пострадавшего или до его передачи медицинскому персоналу.

 Длительное отсутствие пульса при появлении других признаков оживления организма (самостоятельное дыхание, сужение зрачков, попытки пострадавшего двигать руками и ногами) служит признаком фибрилляции сердца. В этих случаях необходимо продолжать делать искусственное дыхание и массаж сердца пострадавшему до передачи его медицинскому персоналу.

ГЛАВА 4

ПЕРВАЯ ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ВИДАХ ПОВРЕЖДЕНИЯ 

9. Ранение. Оказывая первую доврачебную помощь при ранении, необходимо строго соблюдать следующие правила:

нельзя промывать рану водой или каким-либо лекарственным веществом, засыпать ее порошком и смазывать мазями, так как это препятствует заживлению раны, вызывает нагноение и способствует занесению в нее грязи с поверхности кожи;

нельзя удалять из раны песок, землю и тому подобное, так как убрать самим все, что загрязняет рану, невозможно;

нельзя удалять из раны сгустки крови, остатки одежды и тому подобное, так как это может вызвать сильное кровотечение;

нельзя заматывать раны изоляционной лентой или накладывать на них паутину во избежание заражения столбняком.

Для оказания первой помощи при ранениях необходимо: 

оказывающему помощь вымыть руки или смазать пальцы йодом; 

осторожно снять грязь с кожи вокруг раны, очищенный участок кожи нужно смазать йодом; 

вскрыть имеющийся в аптечке перевязочный пакет в соответствии с указанием, напечатанным на его обертке.

При наложении перевязочного материала не следует касаться руками той его части, которая должна быть наложена непосредственно на рану.

Если перевязочного пакета почему-либо не оказалось, для перевязки можно использовать чистый платок, ткань). Накладывать вату непосредственно на рану нельзя. На то место ткани, которое накладывается непосредственно на рану, накапать йод, чтобы получить пятно размером больше раны, а затем положить ткань на рану. По возможности быстрее обратиться в организацию здравоохранения, особенно если рана загрязнена землей.

10. Кровотечение. Выделяют виды кровотечения:

Капиллярное - кровь истекает из раны медленной струей, не угрожает жизни человека.

Венозное - при таком кровотечении кровь возникает при повреждении стенок вен. Из раны такого типа медленно непрерывно вытекает кровь тёмного цвета, поскольку в сосудах вен давление ниже, чем вне организма.

Артериальное - вид наиболее опасного кровотечения. Угрожает жизни организма человека. Признак — лужа крови вокруг пострадавшего: из раны пульсирующей струёй течёт кровь яркого алого цвета. Точки прижатия артерий (рис.3):

Рис.3. Точки прижатия артерий

 

Первая доврачебная помощь при капиллярном кровотечении: обеззаразить рану; наложить чистую повязку, лучше марлевую.

Повязка защищает рану от проникновения посторонних частиц, главным образом микроорганизмов, и способствует быстрому свертыванию крови.

Если поврежденный участок тела загрязнен, то промыть рану от загрязнения, затем обработать рану (Перекись водорода), наложить бинтовую повязку.

Первая доврачебная помощь при венозном кровотечении: 

поднять поврежденную конечность вверх; 

наложить на рану давящую повязку, сжимающую мягкие стенки поврежденного сосуда; 

отправить пострадавшего в учреждение здравоохранения.

Первая доврачебная помощь при артериальном кровотечении: 

нажать на артерию выше раны, чтобы ослабить кровотечение;

 взять резиновый или самодельный жгут (используйте любой подручный подходящий материал) (рис.4) и наложить на артерию выше раны (15-20 см) на подкладочный материал (полотенце, ткань) (рис.5);

Рис. 4. Наложение закрутки.

Рис. 5. Наложение жгута (на плече) и закрутки (на бедре);

а - закрутка; б - повязка, укрепляющая палочку.

 

оставить записку, с указанием ФИО лица, наложившего жгут, времени наложения жгута и времени его необходимого снятия (максимум 1 час);

после оказания помощи пострадавшему, его следует немедленно отправить в учреждение здравоохранение.

Чрезмерное сдавливание тканей жгутом приводит к быстрому появлению болей в области жгута, приносящих больному страданий больше, чем сами повреждения. Жгут наложен правильно, когда кровотечение останавливается, конечность бледнеет. Продолжительность наложения жгута – не более 2 часов летом и 1часа зимой.

При кровотечении из раны головы нужно прижать височную артерию со стороны ранения. Эта артерия проходит в 1-1,5 см спереди ушной раковины.

Доставить пострадавшего к врачу. При невозможности передвигаться самостоятельно — вызвать скорую медицинскую помощь (номер телефона 103).

10.1. Носовое кровотечение – истечение крови из полости носа вследствие нарушения целостности стенок кровеносных сосудов. 

Первая доврачебная помощь при носовом кровотечении: 

усадить пострадавшего, слегка наклонив вперед (кровь должна стекать с кончика носа по каплям); 

приложить к области носа холод; 

изготовить из бинта продолговатые тампоны, смочить их в перекиси водорода и неглубоко ввести в кровоточащие пазухи носа (1 тампон в 1 пазуху), чтобы концы оставались снаружи. Смена тампонов производится по мере необходимости.

10.2. Внутреннее кровотечение. Внутреннее кровотечение распознается по внешнему виду пострадавшего (он бледнеет; на коже выступает липкий пот; дыхание частое, прерывистое, пульс частый слабого наполнения).

Для оказания первой помощи при внутреннем кровотечении необходимо:

уложить пострадавшего или придать ему полусидячее положение;

обеспечить полный покой; 

приложить к предполагаемому месту кровотечения «холод»; 

срочно вызвать скорую медицинскую помощь (номер телефона 103).

Для оказания первой помощи при внутреннем кровотечении нельзя давать пострадавшему пить, если есть подозрение на повреждение органов брюшной полости.

10.3. Наружное кровотечение.

Для оказания первой помощи при наружном кровотечении необходимо:

а) при несильном кровотечении:

кожу вокруг раны смазать йодом;

на рану наложить перевязочный материал, вату и плотно прибинтовать;

не снимая наложенного перевязочного материала, поверх него наложить дополнительно слои марли, вату и туго забинтовать, если кровотечение продолжается;

б) при сильном кровотечении:

в зависимости от места ранения для быстрой остановки прижать артерии к подлежащей кости выше раны по току крови в наиболее эффективных местах (височная артерия; затылочная артерия; сонная артерия; подключичная артерия; подмышечная артерия; плечевая артерия; лучевая артерия; локтевая артерия; бедренная артерия; бедренная артерия в середине бедра; подколенная артерия; тыльная артерия стопы; задняя большеберцовая артерия);

при сильном кровотечении из раненой конечности согнуть ее в суставе выше места ранения, если нет перелома этой конечности. В ямку, образующуюся при сгибании, вложить комок ваты, марли, согнуть сустав до отказа и зафиксировать сгиб сустава ремнем, косынкой и другими материалами (рис.6);

Рис. 6. Сгибание вышележащего сосуда при кровотечении: а - из предплечья; 

б - из плеча; в - из голени; г - из бедра.

при сильном кровотечении из раненой конечности наложить жгут выше раны (ближе к туловищу), обернув конечность в месте наложения жгута мягкой прокладкой (марля, платок и т. п.). Предварительно кровоточащий сосуд должен быть прижат пальцами к подлежащей кости. Жгут наложен правильно, если пульсация сосуда ниже места его наложения не определяется, конечность бледнеет. Жгут может быть наложен растяжением (эластичный специальный жгут) и закруткой (галстук, скрученный платок, полотенце); 

пострадавшего с наложенным жгутом как можно быстрее доставить в учреждение здравоохранения.

Нельзя чрезмерно сильно затягивать жгут, так как можно повредить мышцы, пережать нервные волокна и вызвать паралич конечности. Накладывать жгут в теплое время больше чем на 2 ч, а в холодное - больше чем на 1 ч, поскольку есть опасность омертвления тканей. Если есть необходимость оставить жгут дольше, то нужно его на 10-15 мин снять, предварительно прижав сосуд пальцем выше места кровотечения, а затем наложить повторно на новые участки кожи.

10.4. Остановка кровотечения пальцами. Быстро остановить кровотечение можно, прижав пальцами кровоточащий сосуд к подлежащей кости выше раны (ближе к туловищу). Придавливать пальцами кровоточащий сосуд следует достаточно сильно.

Кровотечение из ран останавливают:

на нижней части лица - прижатием челюстей артерии к краю нижней челюсти;

на виске и лбу - прижатием височной артерии впереди козелка уха;

на голове и шее - прижатием сонной артерии к шейным позвонкам;

на подмышечной впадине и плече (вблизи плечевого сустава) - прижатием подключичной артерии к кости в подключичной ямке;

на предплечье - прижатием плечевой артерии посередине плеча с внутренней стороны;

на кисти и пальцах рук - прижатием двух артерий (лучевой и локтевой) к нижней трети предплечья у кисти.

на голени - прижатием подколенной артерии;

на бедре - прижатием бедренной артерии к костям таза;

на стопе - прижатием артерии, идущей по тыльной части стопы.

11. При поражении электрическим током. Первая помощь пострадавшим от действия электрического тока - быстрое отключение от действия электрического тока это первое действие для спасения пострадавшего.

При поражении электрическим током необходимо быстро освободить пострадавшего от действия тока - немедленно отключить ту часть электроустановки, которой касается пострадавший. Когда невозможно отключить электроустановку, следует принять иные меры по освобождению пострадавшего, соблюдая надлежащую предосторожность.

Для отделения пострадавшего от токоведущих частей или провода напряжением до 1000В следует воспользоваться канатом, палкой, доской или каким-либо другим сухим предметом, не проводящим электрический ток. Можно оттянуть пострадавшего за одежду (если она сухая и отстает от тела), избегая при этом прикосновения к окружающим металлическим предметам и частям тела пострадавшего, не прикрытым одеждой.

Для изоляции своих рук следует воспользоваться диэлектрическими перчатками или обмотать руку шарфом, натянуть на руку рукав пиджака или пальто, накинуть на пострадавшего сухую материю. Действовать рекомендуется одной рукой, другая должна находиться за спиной. Вызвать скорую медицинскую помощь (номер телефона 103).

Определить наличие пульса на сонной артерии, реакции зрачков на свет, самостоятельного дыхания. Если у пострадавшего отсутствует сознание, дыхание, пульс, кожный покров синюшный, а зрачки широкие (0,5 см в диаметре), можно считать, что он находится в состоянии клинической смерти, и немедленно приступать к оживлению организма с помощью искусственного дыхания по способу " изо рта в рот" или " изо рта в нос" и наружного массажа сердца. Не следует раздевать пострадавшего, теряя драгоценные секунд.

При возникновении у пострадавшего рвоты необходимо повернуть его голову и плечи налево для удаления рвотных масс.

Если пострадавший в сознании, но до этого был в обмороке или находился в бессознательном состоянии, но с сохранившимся устойчивым дыханием и пульсом, его следует уложить на подстилку, например из одежды; расстегнуть одежду, стесняющую дыхание; создать приток свежего воздуха; согреть тело, если холодно; обеспечить прохладу, если жарко; создать полный покой, непрерывно наблюдая за пульсом и дыханием; удалить лишних людей.

Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, необходимо наблюдать за его дыханием и в случае нарушения дыхания из-за западания языка выдвинуть нижнюю челюсть вперед, взявшись пальцами за ее углы, и поддерживать ее в таком положении, пока не прекратится западание языка.

При поражении молнией оказывается та же помощь, что и при поражении электрическим током.

11. Первая помощь при ожогах. Ожоги бывают термические - вызванные огнем, паром, горячими предметами и веществами; химические - кислотами и щелочами; электрические - воздействием электрического тока или электрической дуги.

По глубине поражения все ожоги делятся на 4 степени: 1 - покраснение и отек кожи; 2 - водяные пузыри; 3 - омертвление поверхностных и глубоких слоев кожи; 4 - обугливание кожи, поражение мышц, сухожилий и костей.

11.1. Термические электрические ожоги.  Если на пострадавшем загорелась одежда, нужно быстро набросить на него пальто, любую плотную ткань или сбить пламя водой. Нельзя бежать в горящей одежде, так как ветер, раздувая пламя, увеличит и усилит ожог.

При оказании помощи пострадавшему во избежание заражения нельзя касаться руками обожженных участков кожи или смазывать их мазями, жирами, маслами, вазелином, присыпать питьевой содой, крахмалом и т.п. Нельзя вскрывать пузыри, удалять приставшую к обожженному месту мастику, канифоли или другие смолистые вещества, так как, удаляя их, легко можно содрать обожженную кожу и тем самым создать благоприятные условия для заражения раны.

При небольших по площади ожогах 1 и 2 степеней нужно наложить на обожженный участок кожи стерильную повязку.

Одежду и обувь с обожженного места нельзя срывать, а необходимо разрезать ножницами и осторожно снять. Если куски одежды прилипли к обожженному участку тела, то поверх них следует наложить стерильную повязку и направить пострадавшего в учреждение здравоохранение.

При тяжелых и обширных ожогах пострадавшего необходимо завернуть в чистую простынь или ткань, не раздевая его, укрыть потеплее, напоить теплым чаем и создать покой до прибытия врача.

Обожженное лицо необходимо закрыть стерильной марлей.

При ожогах глаз следует делать холодные примочки из раствора борной кислоты (половина чайной ложки кислоты на стакан воды) и немедленно направить пострадавшего к врачу.

 11.2. Химические ожоги. При химических ожогах глубина повреждения тканей зависит от длительности воздействия химического вещества. Важно как можно скорее уменьшить концентрацию химического вещества и время его воздействия. Для этого пораженное место сразу же промывают большим количеством проточной холодной воды из-под крана, из резинового шланга или ведра в течение 15-20 мин.

Если кислота или щелочь попала на кожу через одежду, то сначала надо смыть ее водой с одежды, а потом осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду, после чего промыть кожу.

При попадании на тело человека серной кислоты или щелочи в виде твердого вещества необходимо удалить ее сухой ватой или кусочком ткани, а затем пораженное место тщательно промыть водой.

При химическом ожоге полностью смыть химические вещества водой не удается. Поэтому после промывания пораженное место необходимо обработать соответствующими нейтрализующими растворами, используемыми в виде примочек (повязок).

Дальнейшая помощь при химических ожогах оказывается так же, как и при термических.

При ожоге кожи кислотой делаются примочки (повязки) раствором питьевой соды (одна чайная ложка соды на стакан воды).

При попадании кислоты в виде жидкости, паров или газов в глаза или полость рта необходимо промыть их большим количеством воды, а затем раствором питьевой соды (половина чайной ложки на стакан воды).

При ожоге кожи щелочью делаются примочки (повязки) раствором борной кислоты (одна чайная ложка кислоты на стакан воды) или слабым раствором уксусной кислоты (одна чайная ложка столового уксуса на стакан воды).

При попадании брызг щелочи или ее паров в глаза и полость рта необходимо промыть пораженные места большим количеством воды, а затем раствором борной кислоты (половина чайной ложки кислоты на стакан воды).

Если в глаз попали твердые кусочки химического вещества, то сначала их нужно удалить влажным тампоном, так как при промывании глаз они могут поранить слизистую оболочку и вызвать дополнительную травму.

При попадании кислоты или щелочи в пищевод необходимо срочно вызвать врача. До его прихода следует удалить слюну и слизь изо рта пострадавшего, уложить его и тепло укрыть, а на живот для ослабления боли положить " холод".

Если у пострадавшего появились признаки удушья, необходимо делать ему искусственное дыхание по способу "изо рта в нос", так как слизистая оболочка рта обожжена.

Нельзя промывать желудок водой, вызывая рвоту, либо нейтрализовать попавшую в пищевод кислоту или щелочь. Если у пострадавшего есть рвота, ему можно дать выпить не более трех стаканов воды, разбавляя таким образом попавшую в пищевод кислоту или щелочь и уменьшая ее прижигающее действие. Хороший эффект оказывает прием внутрь молока, яичного белка, растительного масла, растворенного крахмала.

При значительных ожогах кожи, а также при попадании кислоты или щелочи в глаза пострадавшего после оказания первой помощи следует сразу же отправить в учреждение здравоохранение.

12. Первая помощь при отморожении. Повреждение тканей в результате воздействия низкой температуры называется отморожением. Причины отморожения различны, и при соответствующих условиях (длительное воздействие холода, ветер, повышенная влажность, тесная или мокрая обувь, неподвижное положение, плохое общее состояние пострадавшего-болезнь, алкогольное опьянение, кровопотери) отморожение может наступить при температуре 3-7°С. Более подвержены отморожению пальцы, кисти, стопы, уши, нос.

Первая помощь заключается в немедленном согревании пострадавшего, особенно отмороженной части тела, для чего пострадавшего надо как можно быстрее перевести в теплое помещение. Прежде всего необходимо согреть отмороженную часть тела, восстановить в ней кровообращение. Наиболее эффективно и безопасно это достигается, если отмороженную конечность поместить в теплую ванну с температурой 20°С. За 20-30 мин температуру воды постепенно увеличивают с 20 до 40°С; при этом конечность тщательно отмывают мылом от загрязнений.

После ванны (согревания) поврежденные участки надо высушить (протереть), закрыть стерильной повязкой и тепло укрыть. Нельзя смазывать их жиром и мазями, так как это значительно затрудняет последующую первичную обработку. Отмороженные участки тела нельзя растирать снегом, так как при этом усиливается охлаждение, а льдинки ранят кожу, что способствует инфицированию (заражению) зоны отморожения, нельзя растирать отмороженные места также варежкой, носовым платком. Можно производить массаж чистыми руками, начиная от периферии к туловищу.

При отморожении ограниченных участков тела (нос, уши) их можно согревать с помощью тепла рук оказывающего первую помощь.

Большое значение при оказании первой помощи имеют мероприятия по общему согреванию пострадавшего. Ему дают горячий кофе, чай, молоко.  Быстрейшая доставка пострадавшего в учреждение здравоохранение является также первой помощью. Если первая помощь не была оказана до прибытия медицинского работника, то ее следует оказать в машине во время транспортировки пострадавшего. При транспортировке следует принять все меры к предотвращению его повторного охлаждения.

13. Первая помощь при переломах, вывихах, ушибах, растяжении связок. При переломах, вывихах, ушибах, растяжении связок и других травмах пострадавший испытывает острую боль, резко усиливающуюся при попытке изменить положение поврежденной части тела. Иногда сразу бросается в глаза неестественное положение конечности и искривление ее (при переломе) в необычном месте.

Самым главным моментом в оказании первой помощи, как при открытом переломе (после остановки кровотечения и наложения стерильной повязки), так и при закрытом является иммобилизация (создание покоя) поврежденной конечности. Это значительно уменьшает боль и предотвращает дальнейшее смещение костных отломков. Для иммобилизации используются готовые шины, а также палка, доска, линейка, кусок фанеры.

13.1. При закрытом переломе не следует снимать с пострадавшего одежду - шину нужно накладывать поверх нее.

К месту травмы необходимо прикладывать "холод" (резиновый пузырь со льдом, холодной водой, холодные примочки) для уменьшения боли.

13.2. Повреждение головы. При падении, ударе возможны перелом черепа (признаки: кровотечение из ушей и рта, бессознательное состояние) или сотрясение мозга (признаки: головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания).

Первая помощь при этом состоит в следующем: пострадавшего необходимо уложить на спину, на голову наложить тугую повязку (при наличии раны - стерильную) и положить "холод", обеспечить полный покой до прибытия врача.

У пострадавшего, находящегося в бессознательном состоянии, может быть рвота. В этом случае следует повернуть его голову на левую сторону.  Может наступить также удушье вследствие западания языка. В такой ситуации необходимо выдвинуть нижнюю челюсть пострадавшего вперед и подержать ее в таком положении, как при проведении искусственного дыхания.

13.3. Повреждение позвоночника. Признаки: резкая боль в позвоночнике, невозможность согнуть спину и повернуться. Первая помощь должна сводиться к следующему: осторожно, не поднимая пострадавшего, подсунуть под его спину широкую доску, дверь, снятую с петель, или повернуть пострадавшего лицом вниз и строго следить, чтобы при переворачивании его туловище не прогибалось во избежание повреждения спинного мозга. Транспортировать также на доске или в положении лицом вниз.

13.4. Перелом костей таза. Признаки: боль при ощупывании таза, боль в паху, в области крестца, невозможность поднять выпрямленную ногу. Помощь заключается в следующем: под спину пострадавшего необходимо подсунуть широкую доску, уложить его в положение "лягушка", согнуть его ноги в коленях и развести в стороны, а стопы сдвинуть вместе, под колени подложить валик из одежды. Нельзя поворачивать пострадавшего на бок, сажать или ставить на ноги (во избежание повреждения внутренних органов).

 13.5. Перелом и вывих ключицы. Признаки: боль в области ключицы, усиливающаяся при попытке движения плечевым суставом, явно выраженная припухлость. Первая помощь: положить в подмышечную впадину с поврежденной стороны небольшой комок ваты, прибинтовать к туловищу руку, согнутую в локте под прямым углом, подвесить руку к шее косынкой или бинтом. Бинтовать следует от больной руки на спину.

 13.6. Перелом и вывих костей конечности. Признаки: боль в кости, неестественная форма конечности, подвижность в месте, где нет сустава, искривление (при наличии перелома со смещением костных отломков) и припухлость.

Для оказания первой помощи несущественно, перелом или вывих у пострадавшего, так как во всех случаях необходимо обеспечить полную неподвижность поврежденной конечности. Нельзя пытаться самим вправить вывих, сделать это может только врач. Наиболее спокойное положение конечности или другой части тела необходимо создать также во время доставки пострадавшего в учреждение здравоохранения.

При наложении шины обязательно следует обеспечить неподвижность по крайней мере двух суставов - одного выше, другого ниже места перелома при переломе крупных костей - даже трех. Центр шины должен находиться у места перелома. Шинная повязка не должна сдавливать крупные сосуды, нервы и выступы костей. Лучше обернуть шину мягкой тканью и обмотать бинтом. Фиксируют шину бинтом, косынкой, поясным ремнем.  При отсутствии шины следует прибинтовать поврежденную верхнюю конечность к туловищу, а поврежденную нижнюю конечность к здоровой.

При переломе и вывихе - плечевой кости шины надо накладывать на согнутую в локтевом суставе руку. При повреждении верхней части плечевой кости шина должна захватить два сустава - плечевой и локтевой, при переломе ее нижнего конца - лучезапястный.

Шину надо прибинтовать к руке, руку подвесить на косынке или бинте к шее.

При переломе и вывихе предплечья шину (шириной с ладонь) следует накладывать от локтевого сустава до кончиков пальцев, вложив в ладонь пострадавшего плотный комок из ваты, бинта, который пострадавший как бы держит в кулаке. При отсутствии шин руку можно подвесить на косынке к шее или на поле пиджака. Если рука (при вывихе) отстает от туловища, между рукой и туловищем следует положить что-либо мягкое (сверток из одежды).

При переломе и вывихе костей кисти и пальцев рук кисть следует прибинтовать к широкой (шириной с ладонь) шине так, чтобы она начиналась с середины предплечья, а кончалась у конца пальцев. В ладонь поврежденной руки предварительно должен быть вложен комок ваты, бинты, чтобы пальцы были несколько согнуты. Руку подвесить на косынке или бинте к шее.

При переломе или вывихе бедренной кости нужно укрепить больную ногу шиной с наружной стороны так, чтобы один конец шины доходил до подмышки, а другой достигал пятки. Вторую шину накладывают на внутреннюю сторону поврежденной ноги от промежности до пятки. Этим достигается полный покой всей нижней конечности. Шины следует накладывать по возможности не приподнимая ноги, а придерживая ее на месте, и прибинтовать в нескольких местах (к туловищу, бедру, голени), но не рядом и не в месте перелома. Проталкивать бинт под поясницу, колено и пятку нужно палочкой.

При переломе или вывихе костей голени фиксируются коленный и голеностопный суставы.

 13.7. Перелом ребер. Признаки: боль при дыхании, кашле и движении. При оказании помощи необходимо туго забинтовать грудь или стянуть ее полотенцем во время выдоха.

 13.8. Ушибы. Признаки: припухлость, боль при прикосновении к месту ушиба. К месту ушиба нужно приложить "холод", затем наложить тугую повязку. Не следует смазывать ушибленное место настойкой йода, растирать и накладывать согревающий компресс, так как это лишь усиливает боль.

После освобождения пострадавшего из-под тяжести необходимо туго забинтовать и приподнять поврежденную конечность, подложив под нее валик из одежды. Поверх бинта положить "холод" для уменьшения всасывания - токсических веществ, образующихся при распаде поврежденных тканей. При переломе конечностей следует наложить шину.

Если у пострадавшего отсутствуют дыхание и пульс, необходимо сразу же начать делать искусственное дыхание и массаж сердца. 

13.9. Растяжение связок. Растяжение связок чаще всего бывает в голеностопном и лучезапястном суставах. Признаки: резкая боль в суставе, припухлость.

Помощь заключается в тугом бинтовании, обеспечении покоя поврежденного участка, прикладывании " холода". Поврежденная нога должна быть приподнята, поврежденная рука - подвешена на косынке.

14. Первая помощь при попадании инородных тел под кожу или в глаз. 

При попадании инородного тела под кожу (или ноготь) удалять его можно лишь в том случае, если есть уверенность, что это можно сделать легко и полностью. При малейшем затруднении следует обратиться к врачу. После удаления инородного тела необходимо смазать место ранения настойкой йода и наложить повязку.

Инородные тела, попавшие в глаз, лучше всего удалять промыванием струей воды из стакана, с ватки или марли, с помощью питьевого фонтанчика, направляя струю от наружного глаза (от виска) к внутреннему (к носу). Тереть глаз не следует. При тяжелых травмах необходимо наложить на глаз стерильную повязку и срочно доставить пострадавшего в учреждение здравоохранение.

При попадании инородного тела в дыхательное горло необходимо: попросить пострадавшего сделать несколько резких кашлевых толчков; нанести пострадавшему 3 - 5 коротких ударов кистью в межлопаточную область при наклоненной вниз голове или в положении лежа на животе; охватить пострадавшего сзади, сцепив кисти рук между мечевидным отростком грудины и пупком, и произвести 3-5 быстрых надавливаний на живот пострадавшего.

15. Первая помощь при болях и судорожных состояниях.

15.1. При болях в области сердца, оказывая помощь пострадавшему, необходимо:

 создать полный покой; положить больного и приподнять голову; 

дать (под язык) таблетку валидола, нитроглицерина, успокаивающие средства;

 срочно вызвать медицинскую помощь (тел.103); 

при сохранении болей транспортировку осуществлять на носилках.

         15.2. При болях в животе, не связанных с приемом пищи или алкоголя, оказывающий первую доврачебную помощь должен: 

уложить пострадавшего горизонтально; 

положить "холод" на область живота; 

исключить: физические нагрузки, принятие пострадавшим жидкости, пищи; 

срочно вызвать медицинскую помощь; при выраженных болях производить транспортировку пострадавшего в учреждение здравоохранение на носилках.

13.3. При судорожном припадке (может сопровождаться потерей сознания, появлением пены на губах, хрипящим дыханием, непроизвольным мочеиспусканием) оказывающий первую помощь должен: 

поддерживать голову больного;

 ввести в полость рта (между зубами) бинт, ложку; 

освободить от одежды область шеи и груди; 

наложить на лоб холодный компресс; 

после окончания припадка уложить больного в положение "на боку"; срочно вызвать медицинскую помощь; 

транспортировку осуществлять на носилках.

16. Первая помощь при обмороке. Тепловом и солнечном ударах и отравлениях. 

16.1. Обморок - это внезапная, кратковременная потеря сознания (от нескольких секунд до нескольких минут). Обморок может возникать в результате: испуга, сильной боли, кровотечения, резкой смены положения тела (из горизонтального в вертикальное). При обмороке у пострадавшего наблюдается: обильный пот, похолодание конечностей, слабый и частый пульс, ослабленное дыхание, бледность кожных покровов.

Оказывая первую помощь при обмороке, необходимо: 

уложить пострадавшего на спину, опустить голову, приподнять ноги; расстегнуть одежду и обеспечить приток свежего воздуха;

смочить лицо холодной водой; поднести к носу ватку, смоченную раствором нашатырного спирта; слегка похлопать по щекам;

после выведения пострадавшего из обморочного состояния дать потерпевшему крепкий чай, кофе; 

при повторном обмороке вызвать медицинскую помощь; 

транспортировать пострадавшего на носилках.

16.2. Тепловой и солнечный удары возникают в результате значительного перегревания организма и, вследствие этого, значительного прилива крови к головному мозгу. Перегреванию способствуют: повышенная температура окружающей среды, повышенная влажность воздуха, влагонепроницаемая одежда, тяжелая физическая работа, нарушение питьевого режима.

Тепловой и солнечный удары характеризуются возникновением: общей слабости, ощущением жара, покраснением кожи, обильным потоотделением, учащенным сердцебиением (частота пульса 100 - 120 ударов в минуту), головокружением, головной болью, тошнотой (рвотой), повышением температуры тела до 38 - 40°C. В тяжелых случаях возможно помрачение или полная потеря сознания, бред, мышечные судороги, нарушения дыхания и кровообращения.

При тепловом и солнечном ударах необходимо: 

немедленно перенести пострадавшего в прохладное помещение; 

уложить пострадавшего на спину, подложив под голову подушку (сверток из одежды); снять или расстегнуть одежду;

 смочить голову и грудь холодной водой; 

положить холодные примочки или «холод» на голову (лоб, теменную область, затылок), паховые, подключичные, подколенные, подмышечные области (места сосредоточения многих сосудов);

 при сохраненном сознании дать выпить крепкого холодного чая или холодной подсоленной воды; 

при нарушении дыхания и кровообращения провести весь комплекс реанимационных мероприятий (искусственное дыхание и наружный массаж сердца).

16.3. При отравлении газами, в том числе угарным, ацетиленом, природным газом, парами бензина, появляются головная боль, "стук в висках", "звон у в ушах", общая слабость, головокружение, усиленное сердцебиение, тошнота и рвота. При сильном отравлении наступают сонливость, апатия, безразличие, а при тяжелом отравление – возбужденное состояние с беспорядочными движениями, потеря или задержка дыхания, расширение зрачков.

При всех отравлениях немедленно вывести или вынести пострадавших из отравленной зоны, расстегнув одежду, стесняющую дыхание, обеспечить приток свежего воздуха, уложить его, приподняв ноги, укрыть потеплее, дав нюхать нашатырный спирт.

У пострадавшего в бессознательном состоянии может быть рвота, поэтому необходимо повернуть его голову в сторону.

При остановке дыхания следует сразу же начать делать искусственное дыхание.

При отравлении хлором необходимо: промыть глаза, нос, рот раствором питьевой соды (1/2 чайной ложки на стакан воды); дать пострадавшему пить небольшими глотками теплое питье; направить пострадавшего в учреждение здравоохранение.

10. Первая помощь при укусах насекомых. Первая доврачебная помощь при укусах насекомых (пчела, оса, шмель) состоит в следующем: 

удаление жала из раны, промывание места укуса под струей холодной проточной воды, положить на место отека «холод»; 

прием антигистаминных препаратов; 

дать пострадавшему большое количество питья. 

Если ранее у пострадавшего была аллергия на укус насекомого или если после укуса появляются признаки аллергической реакции, следует как можно скорее вызвать скорую помощь. При нарушении дыхания и остановке сердца делать искусственное дыхание и наружный массаж сердца.

11. Первая помощь при укусах животных. При всяком укусе, даже если укусившее животное на вид совершенно здорово, необходимо кожу вокруг раны и царапины, нанесенных животным, смазать настойкой йода и наложить стерильную повязку. Пострадавшего следует направить в учреждение здравоохранение для проведения курса прививок против бешенства. К врачу нужно направлять и лиц, которым слюна бешеного животного попала на кожу, в нос, в глаза или рот.

ПОМНИТЕ!

 

Во всех случаях поражения человека электрическим током необходимо срочно вызвать врача.

Попавший под напряжение человек, вследствие наступивших судорог конечностей, не может самостоятельно освободиться от токоведущих частей.

Необходимо принять самые срочные меры для быстрейшего освобождения пострадавшего от действия электрического тока.

Освобождать пострадавшего от действия электрического тока нужно осмотрительно, так как оказывающий помощь сам может попасть под напряжение!

Прежде всего, нужно отключить выключатель, вынуть штепсельную вилку из розетки, вывернуть предохранители.

Для отделения пострадавшего от токоведущих частей или провода напряжением до 1000В следует воспользоваться канатом, палкой, доской или каким-либо другим сухим предметом, не проводящим электрический ток. Можно также оттянуть его за одежду (если она сухая и отстает от тела), например за полы пиджака или пальто, за воротник, избегая при этом прикосновения окружающим металлическим предметам и частям тела пострадавшего, не прикрытым одеждой.

Оттаскивая пострадавшего за ноги, оказывающий помощь не должен касаться его обуви или одежды без хорошей изоляции своих рук, так как обувь и одежда могут быть сырыми и являться проводниками электрического тока.

Для изоляции рук оказывающий помощь, особенно если ему необходимо коснуться тела пострадавшего, не прикрытого одеждой, должен надеть диэлектрические перчатки или обмотать руку шарфом, надеть на нее суконную фуражку, натянуть на руку рукав пиджака или пальто, накинуть на пострадавшего резиновый коврик, прорезиненную материю (плащ) или просто сухую материю. Можно также изолировать себя, встав на резиновый коврик, сухую доску или какую-либо не проводящую электрический ток подстилку, сверток одежды и т.п.

При отделении пострадавшего от токоведущих частей рекомендуется действовать одной рукой, держа вторую в кармане или за спиной.

После освобождения человек может находиться в сознании или в состоянии шока. Если человек находится без сознания, необходимо оказать первую неотложную помощь (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца). В любом случае необходимо вызвать врача. Так как действие электрического тока на организм может проявиться ни сразу.

 

Производственные травмы в образовании за 2023 год

 

Сторож  ГУО «Детский сад № 3 г. Березовки» С. 26.12.2022, около 6.40, закончив рабочую смену и направляясь домой, упала на территории учреждения образования, в результате чего получила травму Диагноз: Закрытый перелом шейки правого бедра со смещением. Закрытый перелом дистального метаэпифиза правой лучевой кости со смещением. Вид происшествия: падение потерпевшего при передвижении Причина происшествия: личная неосторожность Количество дней нетрудоспособности:

Заместитель директора У «Гродненский государственный областной центр физического воспитания и спорта учащихся и студентов» Б. 14.02.2023, находясь в командировке в качестве представителя команды Гродненской области на республиканских соревнованиях среди детей и подростков по биатлону «Снежный снайпер» на призы Президентского спортивного клуба, направлялся к месту проведения тренировочного занятия, оступился и получил травму. Диагноз: закрытый перелом наружной лодыжки, заднего края большеберцовой кости левого голеностопного сустава с вывихом стопы кзади Вид происшествия: Причина происшествия: Количество дней нетрудоспособности:

Учитель ГУО «Ворнянская средняя школа» Островецкого района Х. При переходе из здания школы в здание мастерской пошел не по тротуару, а через спортивную площадку, поскользнулся и получил травму  Диагноз: Растяжение капсульно-связочного аппарата правого плечевого сустава Вид происшествия: падение потерпевшего при передвижении Причина происшествия: личная неосторожность Количество дней нетрудоспособности:

Рабочий по комплексному обслуживанию и ремонту зданий и сооружений ГУО «Гудогайская средняя школа» Р. 28 марта в процессе замены ламп освещения в спортивном зале, работая на приставной деревянной лестнице, не удержал равновесие и упал. Диагноз: Закрытый оскольчатый внутрисуставной перело-вывих проксимального отдела правой локтевой кости со смещением отломков Вид происшествия: падение потерпевшего с высоты Причины: неудовлетворительная организация работы на высоте, выразившаяся в необеспечении работника средствами подмащивания, в результате чего применялась не соответствующая требованиям безопасности деревянная приставная лестница

Уборщик помещений ГУО «Гимназия № 5 имени В.С.Короткевича г. Гродно» Е. 04 июля в 11 часов 20 минут при снятии тюля произошло падение со стола Диагноз: закрытый перелом акромиального конца левой ключицы со смещением. Ушиб мягких тканей в средней трети правого бедра. Вид происшествия: падение потерпевшего с высоты Причины: нарушение потерпевшей инструкции по охране труда. выразившееся в  применении вместо лестницы-стремянки случайных подставок (учебной парты, ученических стульев).

 

 

Непроизводственные травмы в образовании за 2023 год

Сторож ГУО «Козловщинский детский сад» Дятловского района Д. 15 января приблизительно в 5ч.05мин. при обходе территории учреждения упал и умер. Вид происшествия: смерть в результате имеющегося заболевания Причина: имеющееся заболеваниеКозловщина

Сторож ГУО «Осиновщизненская начальная школа» К. 12.04. заступил на дежурство в 8.00. Около 8.40. упал на пол. Прибывшая бригада скорой помощи констатировала смерть Диагноз: хроническая ИБС, крупноочаговый постинфарктный кардиосклероз Вид происшествия: смерть в результате имеющегося заболевания Причина: имеющееся заболевание

Рабочий по комплексному обслуживанию и ремонту зданий и сооружений ГУО «Гимназия №5 имени В,С,Короткевича г. Гродно» П. 5 сентября  при выполнении работ по благоустройству теплицы упал и умер. Диагноз: Отек головного мозга. Инфаркт головного мозга. Вид происшествия: смерть в результате имеющегося заболевания Причина: имеющееся заболевание

ПАМЯТКА ПО ОХРАНЕ ТРУДА

Согласно Закону Республики Беларусь от 23.06.2008 № 356-З «Об охране труда (в ред. от 12.06.2013 № 61-З) охрана труда – это система обеспечения безопасности жизни и здоровья работающих в процессе трудовой деятельности, включающая правовые, социально-экономические, организационные, технические, психофизиологические, санитарно-эпидемические, лечебно-профилактические, реабилитационные и иные мероприятия и средства.

Трудовым кодексом РБ установлены не только права и гарантии работника на охрану труда (ст. 222 и 223), но и его обязанности (ст. 232).

СТАТЬЯ 222. ПРАВО РАБОТНИКА НА ОХРАНУ ТРУДА

Каждый работник имеет право на:

рабочее место, соответствующее требованиям по охране труда;

обучение безопасным методам и приемам труда, проведение инструктажа по охране труда;

обеспечение необходимыми средствами индивидуальной защиты, средствами коллективной защиты, санитарно-бытовыми помещениями, оснащенными необходимыми устройствами и средствами;

получение от нанимателя достоверной информации о состоянии условий и охраны труда на рабочем месте, а также о средствах защиты от воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов;

личное участие или участие через своего представителя в рассмотрении вопросов, связанных с обеспечением безопасных условий труда, проведении органами, уполномоченными на осуществление контроля (надзора), в установленном порядке проверок соблюдения законодательства об охране труда на его рабочем месте, расследовании произошедшего с ним несчастного случая на производстве и (или) его профессионального заболевания;

отказ от выполнения порученной работы в случае возникновения непосредственной опасности для жизни и здоровья его и окружающих до устранения этой опасности, а также при не предоставлении ему средств индивидуальной защиты, непосредственно обеспечивающих безопасность труда. Перечень средств индивидуальной защиты, непосредственно обеспечивающих безопасность труда, утверждается республиканским органом государственного управления, проводящим государственную политику в области труда. При отказе от выполнения порученной работы по указанным основаниям работник обязан незамедлительно письменно сообщить нанимателю либо уполномоченному должностному лицу нанимателя о мотивах такого отказа, подчиняться правилам внутреннего трудового распорядка, за исключением выполнения вышеуказанной работы.

СТАТЬЯ 223. ГАРАНТИИ ПРАВА РАБОТНИКА НА ОХРАНУ ТРУДА

Для реализации права работника на охрану труда государство осуществляет государственное управление в области охраны труда, контроль (надзор) за соблюдением законодательства об охране труда и устанавливает ответственность за нарушение законодательства об охране труда.

При отказе работника от выполнения порученной работы в случае возникновения непосредственной опасности для жизни и здоровья его и окружающих; не предоставления ему средств индивидуальной защиты, непосредственно обеспечивающих безопасность труда; приостановления и запрещения проведения работ органами, уполномоченными на осуществление контроля (надзора), работнику до устранения нарушений или до создания нового рабочего места должна быть предоставлена другая работа, соответствующая его квалификации, либо с его согласия, работа с оплатой не ниже среднего заработка по прежней работе на срок до одного месяца. При необходимости наниматель обязан обеспечить направление работника на переподготовку, профессиональную подготовку с сохранением на период получения образования среднего заработка.

В случае ухудшения состояния здоровья работника, обусловленного условиями труда, утраты профессиональной трудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием наниматель обязан предоставить работнику с его согласия работу в соответствии с заключением врачебно- консультационной комиссии или медико-реабилитационной экспертной комиссии или обеспечить за счет средств, предусмотренных на осуществление обязательного страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, направление работника на переподготовку, профессиональную подготовку с сохранением на период получения образования среднего заработка, а при необходимости – его реабилитацию.

СТАТЬЯ 232. ОБЯЗАННОСТИ РАБОТНИКА ПО ОХРАНЕ ТРУДА

Работник обязан:

соблюдать требования по охране труда, а также правила поведения на территории организации, в производственных, вспомогательных и бытовых помещениях;

выполнять нормы и обязательства по охране

труда, предусмотренные коллективным договором, соглашением, трудовым договором, должностными обязанностями и правилами внутреннего трудового распорядка;

использовать и правильно применять предоставленные ему средства индивидуальной защиты, а в случае их отсутствия незамедлительно уведомлять об этом непосредственного руководителя либо иное уполномоченное должностное лицо нанимателя;

проходить в установленном законодательством порядке медицинские осмотры, обучение, стажировку, инструктаж и проверку знаний по вопросам охраны труда;

оказывать содействие и сотрудничать с нанимателем в деле обеспечения здоровых и безопасных условий труда, немедленно извещать своего непосредственного руководителя или иное уполномоченное должностное лицо нанимателя о неисправности оборудования, инструмента, приспособлений, транспортных средств, средств защиты, об ухудшении состояния своего здоровья;

немедленно сообщать нанимателю о любой ситуации, угрожающей жизни или здоровью работников и окружающих, несчастном случае, произошедшем на производстве, оказывать содействие нанимателю в принятии мер по оказанию необходимой помощи потерпевшим и доставке их в организацию здравоохранения;

исполнять иные обязанности, предусмотренные законодательством об охране труда.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

 

Зачастую мы сами пренебрежительно относимся к своему здоровью и здоровью окружающих. Отсюда и травмы на производстве и в быту. Во избежание травмирования и несчастных случаев в подразделениях разработаны инструкции по охране труда, с которыми руководители подразделений знакомят и проводят инструктажи по охране труда. Прежде чем приступить к работе внимательно изучите их, чтобы знать, как избежать потери здоровья. Вы узнаете в инструкции, что нужно сделать перед началом работы, как вести себя во время работы и что нужно сделать по ее окончанию, а также как поступать в аварийных ситуациях. Внимательно ознакомьтесь с инструкциями по охране труда по вашей специальности и приборами, с которым вам придется работать.

Перед началом работы не забудьте надеть спецодежду и осмотреть свое рабочее место, чтобы вам ничего не мешало. Проверьте исправность вашей техники.

При работе на компьютере не забывайте делать технические перерывы, чтобы не напрягать глаза, сделайте комплекс упражнений для глаз.

Не забывайте и про электробезопасность. Перед началом работы на электрооборудовании ознакомьтесь с руководством по эксплуатации и техникой безопасности работы на нем. Не оставляйте без присмотра включенное оборудование и не допускайте к работе на нем посторонних лиц. При длительном отсутствии выключайте его. В случае неисправности выключите электрооборудование и доложите о случившем своему руководителю. При работе с удлинителем к оборудованию старайтесь расположить провод так, чтобы он не путался под ногами у вас и посетителей. По окончанию рабочего дня отключите от электросети оборудование, на котором вы работали, и уберите принадлежности в установленное руководителем место. Не забывайте про личную гигиену.

В аварийных ситуациях (проблемы с водоснабжением, отоплением, электроснабжением, возгоранием или пожаром) немедленно сообщайте вышестоящему руководству и звоните в соответствующую аварийную службу по телефону для устранения. Если вы можете минимизировать последствия, примите соответствующие меры. Вас должны ознакомить с планами эвакуации с вашего рабочего места.

 

ПОМНИТЕ, ЧТО СОБЛЮДАЯ ПРАВИЛА ОХРАНЫ ТРУДА, ВЫ СОХРАНИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ ОКРУЖАЮЩИХ!